Рак прямой кишки – одно из самых частых онкологических заболеваний, которое одинаково распространено как среди мужчин, так и среди женщин, преимущественно – старше 50 лет.

На ранних стадиях рак прямой кишки почти не даёт о себе знать. Именно поэтому так многое зависит от того, насколько внимательно человек относится к своему телу и не откладывает обследования.

Прямая кишка — конечный отдел кишечника. У мужчин перед прямой кишкой находятся предстательная железа, семенные пузырьки и задняя стенка мочевого пузыря. У женщин — шейка матки и задний свод влагалища. Это соседство объясняет, почему опухоль, разрастаясь, может затрагивать соседние органы.

Риски

Возраст – один из главных факторов развития этого вида онкологии. После 50 лет риск возрастает. Второй по значимости фактор – наследственность: если у близких родственников была онкология, это повод внимательнее следить за своим здоровьем. В группе риска также люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и те, кто уже перенёс онкологическое лечение. Отдельно стоит сказать про питание: избыток жирной и жареной пищи повышает вероятность заболевания.

Симптомы

Самый тревожный сигнал – кровь при дефекации. Она может быть алой или тёмной, иногда с примесью слизи. Второй признак – стойкое нарушение стула: запоры, поносы, вздутие, которые не проходят. Меняется форма и цвет кала.

Боль появляется не сразу: в аноректальной зоне мало нервных окончаний, поэтому дискомфорт возникает, только когда опухоль становится крупной и начинает сдавливать соседние органы. Общие симптомы – усталость, потеря веса, отсутствие аппетита – тоже могут быть сигналом, особенно если они держатся долго.

Диагностика

Всё начинается с осмотра. Врач проводит пальцевое исследование прямой кишки – у женщин также вагинальное. Это позволяет оценить размер опухоли и её прорастание в пределах 9–10 сантиметров. Затем – биопсия и цитологическое исследование. Эндоскопия показывает форму, размер и распространение опухоли. Рентген с ирригоскопией помогает увидеть сужения и дефекты наполнения. УЗИ и КТ оценивают глубину поражения и возможные метастазы. Дополнительно проверяют уровень ракового эмбрионального антигена – он повышается при опухолях, но также при циррозе, гепатите, болезни Крона и аутоиммунных заболеваниях.

Лечение

Основной радикальный метод – хирургический. Опухоль удаляют. Если возможно сохранить орган, применяют лучевую терапию – она ограничивает распространение болезни и снижает риск рецидива. Химиотерапия обычно назначается после операции, чтобы уничтожить микрометастазы. Чаще всего её применяют на третьей стадии. Возможно и комплексное лечение: сначала лучевая терапия, затем операция, затем лекарства.

Современные операции позволяют сохранить качество жизни. Нервосберегающие вмешательства не удаляют нервные окончания – это сохраняет естественные ощущения и позывы. Сфинктеросохраняющие операции дают возможность обходиться без искусственного отверстия на животе.

После лечения в обязательном порядке следует тщательное наблюдение. Задача: не пропустить рецидив и поддерживать нормальный уровень жизни. Регулярные осмотры, анализы, обследования. Это не формальность, а способ вовремя заметить, если что-то пошло не так.

Рак прямой кишки хорошо поддаётся лечению, если его вовремя заметить. Именно поэтому так важно внимательно относится к своему здоровью, проходить регулярные обследования, а если уже появились какие-то сигналы, которые внушают опасения – важно как можно быстрее обратиться к врачу.